[붙임1] 자가진단 체크리스트

「2025년 시흥시 소공인 도약 지원사업」

자가진단 체크리스트

※ 기본 자격요건 부합여부를 확인하고 “예/아니오”에 √를 체크(접수마감일 기준).

※ 자격요건(1~7)에 부합하지 않을 경우 신청대상에서 제외 처리

※ 진단내용이 허위로 밝혀질 경우, 선정 취소, 지원금 환수 등의 조치를 취할 수 있음

구 분

자격 요건

진단결과

1

□ 지원대상 부합여부

○ 지원자격: 시흥지역 제조업 소공인 기업

⎆ 사업자 주소지가 시흥시 관내인 소공인

⎆ 상시 근로자수 10인 미만 제조업체

□ 예 □ 아니오

2

□ 신청과제의 중복성 여부

⎆ 최근 3년 이내 시흥산업진흥원 중소기업 도약 지원 중복 여부

(22년, 23년, 24년)

⎆ 타 기관 과제에서 수행되었거나 수행 중인 경우

□ 예 □ 아니오

3

□ 부도, 휴업 또는 폐업 여부

□ 예 □ 아니오

4

□ “국세·지방세” 체납 여부

□ 예 □ 아니오

5

□ 금융기관 등의 채무불이행 여부

□ 예 □ 아니오

6

□ 정부사업 참여제한(부정수급 등) “제재조치 사항” 여부

□ 예 □ 아니오

7

□ 사업비에 대한 “자부담금(현금 20% 이상)” 가능 여부

□ 예 □ 아니오

상기 내용이 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2025년     월     일

업체명 :                       대표자 :                  (인)

[붙임 2] 사업 신청서

“2025년 소공인 도약 지원”사업 신청서
과제명	수행할 과제명을 구체적으로 기재(2줄 이내) <예시> 000제품의 해외시장 진출을 위한 시제품 제작
과제내용	핵심적인 내용 위주로 두 줄 이내로 서술
주관기업	기 업 명				주력 제조품
	설립년월일				상시근로자수(명)
	사업자등록번호				법인등록번호
	사업장 주소
	대표자 성명				성 별
	대표자 휴대전화				생년월일
	대표자 e-mail
실무책임자	성 명				직 책
	전화번호(사무실)				휴대전화
	실무자 e-mail
총 사업기간	2025. 4. 1. ~ 10. 31.
사업비(단위: 천원)	구분	진흥원 지원금 (A)		기업부담금(B)			합계(C=A+B)
	2025년
본 기업은 관련 법령과 제반 규정을 준수하면서, 동 사업에 참여하고자 사업신청서 및 관련서류를 제출합니다. 아울러, 동 계획서 상의 기재 내용이 사실과 다르지 않음을 서약하며, 사실이 아닐 경우 선정 취소, 협약해약, 참여제한 등의 어떠한 불이익도 감수함에 동의합니다. 2025년 월 일 기업명 대 표 자 : (인) 시흥산업진흥원 원장 귀하

[붙임 3] 사업계획서

2025년 소공인 도약 지원 사업계획서

※ 최소 5페이지 이상 30페이지 이내로 핵심 사항 작성

Ⅰ		기업현황

지원기업 현황
기업 기본 현황	기 업 명
	기업대표 주요경력		※ 대표자&총괄책임자 주요경력
기업 세부 현황	기업 주요연혁 (수상내역 포함)		일자		주요내용
					※ 대외수상 및 선정, MOU 등
	정부 및 지자체 지원과제 수행실적 (2022년~현재)	년도	사업명		수행내용		지원금(천원)		지원기관
		2022	ex) 매칭및큐레이팅		사업화지원		10,000		시흥산업진흥원
		2023
		2024
	지재권 확보현황		명칭	구분(인증, 특허 등)		등록번호		등록(출원)일
	기술이전현황		국내 (□도입 □판매), 국외 (□도입 □수출)

기업명

주식회사 시흥시소공인지원센터

업종 및 업태

회사 소개

※ 기업현황, 사업분야, 현재 주력제품 현황, 매출액 등 기업소개 자율구성

(기업의 제품 또는 기술에 대한 간략한 비전/목표 제시)

최대 2페이지 이내 자율 구성

○ 매출액 현황(필수)

구 분	2022년	2023년	2024년
매출액	천원	천원	천원
R&D 투자금액	천원	천원	천원
수출액	천원	천원	천원
상시근로자 수	명	명	명

Ⅱ		배경 및 필요성

○ 사업개요 및 현황

-

·

※ 기존 제품(기술)의 문제점 인식, 과제 대상 제품(기술), 과제의 범위, 현황 등을 중심으로 기술하되, 필요시 대상 제품(기술)의 기본 개념도 등 포함

○ 사업의 필요성 및 배경(지원이 필요한 이유, 시장전망 등)

-

·

※ 대상 기술(제품)의 기술, 경제·산업적 중요성과 이에 따른 개발의 필요성 등을 구체적으로 기술

Ⅲ		사업의 목표 및 내용

○ 최종 결과물

※ 최종 결과물의 내용, 적용 기술, 고도화 목표 등에 대해 상세히 기재

- 최종 개발제품(기술)의 특징 및 제품(기술) 사양/규격, 개발 목표치 등 기재

- 필요시 목표달성도 평가지표 기재 가능

○ 제품(기술)의 개요 및 차별성

※ 소공인의 제품(기술)에 대한 개괄적인 소개(특징, 제품 및 기술 사양/규격 등)

※ 개발 제품(기술)의 용도, 기능, 사용처 및 이미지(개략도 포함) 등 상세내용

※ 소공인이 신청하는 제품(기술)과 타 제품(기술)과의 차별성 및 경쟁력 등을 기술

○ 추진내용

No.	연구개발 내용	추 진 일 정(월)
		4	5	6	7	8	9	10
1	제품 요구사항 분석
2	OOO 시스템 제작
3	OOO 성능 개선
4	OOO 시험ㆍ인증
5	제품 생산

Ⅳ		개발기술 활용 계획

○ 개발기술(제작)활용 및 제품생산 계획

-

·

※ 기술개발결과의 활용분야 및 활용방안을 구체적으로 서술

※ 제품의 생산특성(완제품, 반제품, 원료), 원재료 가격 추이와 국내 조달의 용이성, 생산규모, 원료투입 예상 Lead-time을 감안한 제품 생산계획 기술(소공인이 보유한 기술자원, 설비자원, 생산인력자원 활용계획을 포함)

○ 보급 및 확산계획

-

·

※ 제품화 이후의 보급・확산 계획, 방법 및 양산 제품의 마케팅ㆍ판매전략 등 생산 및 판로 확보방안을 구체적, 객관적으로 서술

Ⅴ		기대효과

○ 정량적 효과

-

·

※ 제품개발 및 사업화에 따른 기술력 확보(인증획득), 특허권 획득, 시제품 제작, 매출액, 추가 고용인력, 투자유치, 기타실적 등의 성과를 정량적 수치로 기재

○ 정성적 효과

-

·

※ 기술력 향상, 인지도 상승, 브랜드 가치 상승, 판로 확장 등 정성적 효과 기재

Ⅵ		사업비 총괄표

○ 사업비 총괄표

(단위 : 천원)
지원신청사항	산출내역	총 사업비	지원 신청금액 (공급가액 80%)	기업부담금액 (20% + @)
지원분야
사업재료비
사업활동비	제품 디자인 설계 1식
	초기 제품제작 * 1식
합 계 (천원)

※ 세부 견적서 포함시 선정평가에 유리하게 작용될 수 있음

[붙임 4] 개인정보 수집·이용·제공 동의서

개인정보 수집‧이용‧제공 동의서

과제명
수행기업명		총괄책임자

1. 과제참여자 정보

소속기업	성명	직위	생년월일	개인정보 이용 동의 (자필서명)

2. 본인은 시흥산업진흥원의 ‘2025년 소공인 도약 지원’과 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다.

가. 수집･이용･제공 목적

- 선정평가, 지원사업추진, 협약체결 및 현황관리, 사업추진을 위한 최소정보의 수집과 이용

- 선정공고 내 기업명 및 대표자명 공고

나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목

- 이름, 전화번호, 직장주소, 전자우편, 학력(학교, 전공, 학위 등), 자격사항, 경력(기간, 직위 등)

다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간

- 본 동의서가 작성된 때로부터 협약체결 및 현황, 성과관리를 위한 보유기간까지

라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

- 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음

- 거부에 따른 불이익 : 협약체결 대상에서 제외

2025년     월     일